Ректоцелє – це мішкоподібне випинання прямої кишки в бік піхви.
Між піхвою і прямою кишкою знаходиться тонка перегородка, яка деформується під дією наступних факторів:
⭕️ вагітність, вакуум-екстракція плода, розрив проміжності під час пологів
⭕️ хронічний закреп
⭕️ вік, підняття важких предметів, ожиріння, малорухливий спосіб життя
Звідси ключові методи профілактики:
✔️ профілактика хронічних закрепів
✔️ правильне, раціональне харчування
✔️ активний спосіб життя
✔️ слідкуйте за своєю вагою
Насправді, у більшості жінок після пологів виявляється ректоцелє, яке протікає безсимптомно. Його розміри менше 2 см.
При ректоцелє 2-3 ступеня пацієнтку турбують такі симптоми:
-труднощі при дефекації за типом обструктивних закрепів (коли позиви до дефекації є, а людина довго неможе справити нужду);
-почуття неповного випорожнення кишки;
-дробна дефекація;
-сексуальна дисфункція;
-у деяких пацієнтів на тлі постійних закрепів та необхідності тужитися виникає геморой
Больовий синдром, який іноді супроводжує ректоцелє, пов’язаний з пудендальною невралгією.
Які існують варіанти лікування ректоцелє?
1-й ступінь – вправи Кегеля, нормалізація ваги тіла та корегування способу життя;
2-3-я ступінь ректоцелє – малотравматичне хірургічне лікування: пластика місцевими тканинами (частіше) або встановлення сітки (рідше). Пластику місцевими тканинами можна зробити через піхву, пряму кишку або шкіру промежини. Залежно від розмірів ректоцелє і клінічної ситуації ми обиреме оптимальний метод операції.